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            做試管嬰兒AMH有什么作用-不好就要做供卵了嗎?
            29閱讀 · 2023-01-09 14:54:57
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            陳蓉
            北京協和醫院生殖內分泌 · 主任醫師
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              什么是AMH?

              抗繆勒管激素(AMH)是由卵巢竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細胞及睪丸未成熟的Sertoli細胞所分泌的一種糖蛋白。在男性,AMH具有使雄性胚胎中的繆勒管退化的作用。在女性,AMH通過其受體在始基卵泡向生長卵泡的轉換期和早竇卵泡期直接或間接影響卵泡的發育過程,抑制卵泡的生長,防止卵泡過快過早消耗,從而保存卵巢的儲備功能。卵巢內的小竇卵泡數量越多,AMH的濃度便越高;反之,當卵泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗,AMH濃度也會隨之降低,接近絕經期時,AMH便漸趨于0。因此,AMH可作為預測卵巢儲備的標志物。


              AMH有哪些優勢?

              目前臨床中傳統的評估卵巢儲備的主要指標包括,年齡、卵巢超聲成像、竇卵泡計數以及基礎性激素(如FSH、E2等)的檢測。

              AMH評估卵巢儲備的優勢在于:

              1.AMH水平不受月經周期規律變化的影響。

              2.AMH可在月經周期內任何時間抽血檢查。

              3.AMH受激素類避孕藥物的影響非常小,便于臨床使用。

              4.AMH可更靈敏更準確地反映卵巢儲備,預測卵巢刺激反應。


              AMH檢測適用于哪些情況?

              1.卵巢儲備功能評價正常情況下,32周后女性胎兒卵巢開始分泌AMH;出生時,血清中AMH水平極低;18-25歲AMH平均值最高,隨著年齡增長逐漸下降;36歲后AMH水平顯著下降;絕經期血清中不能被檢測到。AMH降低時,代表卵巢儲備下降,女性生育力的衰退。通過檢測AMH可更早更準確地反映卵巢儲備能力,繼而評估女性生育能力,幫助有生育要求的女性合理安排生育計劃。

              2.輔助生殖技術AMH可較好地估算控制性超促排卵治療(IVF)的獲卵數,預測卵巢過度反應,對患者進行正確評估,從而能夠制定理想的個體化治療方案,提高妊娠率,降低并發癥危險因素。

              3.輔助診斷多囊卵巢綜合征(PCOS)及其治療效果評估。

              4.評估手術或放療、化療對卵巢功能的損傷及其恢復情況。

              5.輔助診斷卵巢顆粒細胞瘤。

              6.輔助診斷患兒是否存在性腺發育異常、性早熟、隱睪等發育障礙疾病。

              7.其他相關疾病輔助診療。

              因此,在女性越來越重視自主掌握職業規劃與婚育安排的今天,更應該盡早檢查AMH水平,了解自己的“卵巢年齡”,在對的時間做好對的事情,成為事業家庭兩不誤的人生贏家。


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            試管嬰兒是一種幫助不孕不育夫婦懷孕的方法。其實,試管嬰兒與我們正常的懷孕沒有任何區別,只是懷孕的過程更加復雜,孕媽媽在試管嬰兒過程中需要細心照顧。試管嬰兒過程注意事項取卵后,重要的是靜臥,不要做劇烈活動。取卵后三天,應進行胚胎移植??梢韵搭^洗澡,并在移植后第14天確定是否懷孕。8、取卵后3天是胚胎移植日。移植后第14天,檢查尿液hCG和β-hCG,以確定是否懷孕。
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